发布:2020-01-20 15:57 101 评论 纠错/删除
北京叶子整形美容医院 孙凌群主任
临床麻醉
2017年6月9日-11日，尽管阴雨绵绵，第六届东方麻醉与围术期医学大会仍在黄浦江畔如火如荼顺利举行。麻醉领域高手云集、名师荟萃，夯实的理论基础和创新的思维模式碰撞出绚烂的火花，让我们这些初入宝地的小麻医受益匪浅。此次有幸聆听了邓小明教授关于临床麻醉与患者远期预后的精彩演讲，收获良多。
临床研究证明，麻醉相关死亡率(与麻醉药物、设备及技术)<1/10万，但围手术期全因死亡率居高不下，5%患者术后1年内死亡，年龄≥65岁患者死亡率加倍，患者术后死亡率是麻醉相关死亡率的一万倍，因此关注患者的远期预后成为重要且必要的目标。老龄化、慢性疾病、大手术增多及手术方式改进等多种原因，要求我们致力于提高围手术期患者的没问题与质量，关注患者的远期预后。
那么临床麻醉是如何影响患者的远期预后?邓小明教授分别从麻醉与脑功能、麻醉与恶性肿瘤预后、麻醉方式与手术没问题、麻醉与慢性疼痛、心脏手术与血液管理这五个方面展开演讲和论述。
1.婴幼儿神经发育
GAS研究、PANDA研究、MASK研究均对麻醉对婴幼儿神经发育的影响做出过相应报道，其中MASK研究Mayo Clinic1-3研究主要结果表明4岁前≥2次以及>120min全身麻醉是患儿成长过程中出现学习障碍(LD)的显著危险因素，而单次接受麻醉不是，2岁前≥3次全身麻醉是患儿成长过程中出现LD的显著独立危险因素，≥3次全身麻醉会增加患儿成长过程中出现注意力不集中/多动症的危险因素，而单次接受麻醉不是。另一研究选取3850例单次全麻、620例≥2次全麻、13586例没有过全麻的4岁前患儿进行回顾性研究，结果表明小于2岁的患儿全身麻醉与发育中的不良时间无关，而2-4岁的患儿单次和多次全麻与Early Development Instrument Score下降有关，单次与多次无差异。2016年12月24日FDA发出一项“药物没问题通告”指出：3岁以下婴幼儿或第三孕期(妊娠第8-10孕月，即妊娠晚期)孕妇接受手术或医疗操作期间重复或长时间(超过3h)使用全身麻醉药或镇静药，可能影响小儿脑发育。因此我们需要告知患儿家属相关危险性，是否必要在幼时进行手术，尽可能降低手术和麻醉对婴幼儿神经发育的不良影响。
北京叶子医疗美容医院始创于2007，十年时光，叶子始终怀揣一颗忠于品质、执着创新、永不止步之心，秉承诚信、有爱和良父义务精神，接轨国际医疗标准，勇担行业自律先锋，争做国内的整形美容医院。
世界上没有两片相同的叶子，对叶子而言，为爱美之人量身打造的专属美丽，是一份情感、一份责任，更是一份担当。叶子始终愿做您的美丽魔法师，将品牌发展与专业医美精神共融并济，与美同行，塑美于世!
北京叶子整形美容医院荣誉
2007年度中国民营医疗美容10强机构
荷兰爱贝芙袪皱注射中心
全国十佳民营医疗美容机构
以色列飞顿激光公司中国指定服务机构
2008年度“的整形美容医院”
美国科医人医疗激光中国指定临床机构
健康中国2012公众信赖品牌医院
瑞蓝™(Restylane™)玻尿酸授权使用单位
卫生部全国示范推广单位
入选《历史上的卫生部》
美国爱力根(麦格假体)北京地区指定使用中心
荣获2014年度中国企业公民荣誉称号
曼托公司乳房植入体北京指定手术和培训中心
乔雅登玻尿酸中国首批授权使用单位
法国ES乳房植入体北京指定手术和培训中心
乔雅登玻尿酸规范化注射培训基地
2007年9月，北京叶子整形美容医院成立。入选“中国民营医疗美容十强机构”、全国十佳民营医疗美容机构，并成为获推广的民营医疗美容机构，并成为曼托公司乳房植入体在北京指定手术和培训中心，叶子的医生做客北京卫视及人民网《名医大讲堂》，并赞助电影《金陵十三钗》明星专场活动及6《首映》慈善晚宴。
北京叶子整形美容医院先后成为爱贝芙注射年轻化中心授权机构及飞顿激光公司指定服务机构，并荣获“整形美容医院”称号。2010年技艺切磋，北京叶子整形美容医院正式加入中国整形美容协会，并赞助中韩医学交流会，致力于促进医美行业国际性技术交流，2014年度中国企业公民荣誉称号，更作为整形行业代表光荣载入《历史上的卫生部》经典红皮书，与此同时成立会员俱乐部——悦美会及高泰克斯支架培训基地。
2016年，梅赛德斯奔驰中国国际时尚周赞助商;成立乔雅登规范化注射培训基地;受邀参加2016年英卡思亚洲年会;悦美会荣获2016年度中国客户忠诚计划大奖。2017年，西安叶子医疗美容医院正式开业落成;法国丝宝丽产品总监莅临北京叶子参观指导;叶子医生受时尚芭莎美容专栏专访。
