孙洋

　　孙洋，诺美德整形美容外科医生 整形美容医学硕士，新生代整形外科医生，是国内五官领域青年新秀，还是整形美容协会鼻整形分会会员、首届瘢痕医学论坛“病例评比三等奖”获得者。

　　手腕上约80%的轴向负荷通过桡骨远端传导，20%穿过TFCC和尺骨远端。大多数桡骨骨折发生在干骺端，因为它大部分是海绵状的松质骨。骨折可能是关节外或关节内的，涉及桡腕关节和/或远端尺桡关节(DRUJ)。关节外骨折通常会在伸出的手伸直下降。

　　因为相比于掌侧皮质背侧皮层较薄，它常常是粉碎并导致经典餐叉畸形(带背倾斜[正常掌侧倾斜的损失]，桡骨倾斜[径向倾斜的损失]，并缩短[背侧移位高度损失])。关节内骨折通常是由较高的能量损伤引起的，骨折的形式取决于力的大小和方向以及骨和软组织的肿块。

　　月骨可以对它的窝产生压力，造成模具骨折。常常见到有四个大骨折片的多关节内关节内骨折模式。这些碎片是桡骨茎突，桡骨干，掌侧和背侧月骨窝碎片。有时关节面被剪断，导致腕部骨折半脱位。围绕远侧桡骨其他变形力包括在桡骨茎突肱桡的插入，相关联的伤害尺骨茎突或TFCC，

　　可导致DRUJ不稳定，腕骨间的伤害可导致腕不稳定。手腕的标准PA射线照片。 A. 定位手腕PA射线照片。 B. 正确定位的PA视图显示了尺骨茎突桡骨的ECU凹槽。腕关节标准侧位片。A. 手腕侧位X光片定位。B. 一个正确定位侧视图显示豌骨(白色虚线)覆盖舟骨远(绿色虚线)和头状骨(红色虚线)。